tubární obstrukční neplodnost

Úvod

Úvod do neplodnosti tubulární obstrukce Těhotenství je velmi komplikovaný proces. Vyžaduje to, aby vajíčka spermií vytvořila oplodněné vajíčko a nakonec implantovala do děložní dutiny. Kromě běžného spermatu, vajíček a správného prostředí dělohy je také důležitou součástí těhotenství, aby se spermie a vejce mohly setkat a transportovat do děložní dutiny. Tento úkol se provádí vejcovody. Floplopian tube není jen kanál spojující vaječník a dělohu, ale má také funkce ovulace, skladování vajec, inseminace, poskytování kombinace spermií a vajec a transport těhotného vajíčka do paláce, aby se rychle dostal do endometria v oficiální dutině. Pokud má vejcovod zánět, který má za následek zablokování vejcovodu, spermie nemohou projít neplodností způsobenou setkáním s vejcem, nazývá se to neplodnost obstrukce vejcovodu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,04% - 0,07% Vnímaví lidé: ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: potrat, puerperální infekce

Patogen

Tubální obstrukční neplodnost

Tubální slizniční adheze (30%):

Chronická salpingitida je onemocnění způsobené neplodností, pokud jde o salpingitidu. Vznik akutní salpingitidy může být způsoben neúplným nebo předčasným ošetřením tubálních mukózních adhezí nebo pánevního zánětlivého onemocnění. Může také způsobit lokální infekci endometria a vyvolat vzestupnou infekci, čímž se vytvoří chronická salpingitida, která brání kanálu ve vejcovodu, jako je neúplný potrat, reziduální placentou vyvolaný zánět, některé s intrauterinním zařízením, sekundární k chronické salpingitidě bez akutní salpingitidy Výkon nebo pouze u subklinických infekcí způsobuje různé stupně adheze sliznice vejcovodu. Salpingitida může být také způsobena zánětem orgánů nebo tkání obklopujících vejcovody, zejména v deštníku vajcovodů nebo v okolí vaječníků, takže vejcovod nemůže vdechnout vypuzené vaječné buňky do vaječníku a setkat se s spermatem, jako je hnisavý zánět slepého střeva, Kombinovaná peritonitida a podobně. Patogeny způsobující chronickou salpingitidu zahrnují bakterie, viry, prvoky a mykoplazmy, z nichž bakteriální infekce je nejčastější.

Bakteriální infekce (30%):

Mezi běžné bakterie patří Staphylococcus aureus, Streptococcus, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, které se vyskytují v nečistých potratech, neúplných potratech, indukovaných potratech a puerperálních infekcích. Šíření kapavky je způsobena hlavně sexuálními komunikátory.

Virová infekce (25%):

Stále existuje diagnóza infekce lékařských zdrojů trachomů, zda mykoplasma a ureaplasma urealyticum způsobují neplodnost.

Další faktory onemocnění (15%):

Kojenec nebo dospívající s tuberkulózní peritonitidou sekundární k tuberkulózní salpingitidě a dokonce tuberkulózní endometritidou a neplodností a tuberkulózní léze jsou z velké části zničeny, většinou primární neplodnost, úspěšnost technologie asistovaného těhotenství je také nižší než Jiný tubulární zánět. Endometrióza, pánevní endometrióza, ovariální endometrióza může tvořit peritoneální adhezi, takže vnější adhezi deštníkového konce vejcovodu nebo adheze kolem vaječníku, takže zralá vejce nemohou být přijímána do vejcovodu Neplodnost.

Prevence

Prevence neplodnosti tubulární obstrukce

První věc, kterou musíte udělat, je udržovat reprodukční systém čistý a zabránit infekci různými patogeny.

Většina mimoděložního těhotenství je navíc způsobena částečným zablokováním vejcovodů v důsledku zánětu. V případě mimoděložního těhotenství, aby se předešlo operaci laparotomie k odstranění vejcovodů, by měla být co nejvíce použita laparoskopická fenestrace vejcovodů. Pokud to okolnosti dovolí, může být také použita konzervativní léčba k uchování vejcovodů.

Pokud zjistíte zánět zárodku a zánět pánve a břicha, měli byste aktivně vyhledat odborníky pro účinnou léčbu. Na některých malých klinikách není možné provádět tubulární tekutinu a čistou palácovou léčbu.

Komplikace

Tubální komplikace obstrukční neplodnosti Komplikace, potraty, puerperální infekce

Patogeny způsobující chronickou salpingitidu zahrnují bakterie, viry, prvoky a mykoplazmy, z nichž bakteriální infekce je nejčastější. Mezi běžné bakterie patří Staphylococcus aureus, Streptococcus, Escherichia coli a Pseudomonas aeruginosa, které se vyskytují v nečistých potratech, neúplných potratech, indukovaných potratech a puerperálních infekcích. Sexuálně přenosná onemocnění jsou způsobena hlavně infekcí kapavka, kromě toho stále existují léčivé infekce trachomu a to, zda mykoplasma a Ureaplasma urealyticum způsobují neplodnost, není přesvědčivé.

Příznak

Příznaky obstrukční neplodnosti vejcovodů Časté příznaky Bolest břicha Ženská neplodnost Změny menstruačního cyklu Menstruační nedostatek Difúzní bolest dolní části zad Sekundární neplodnost Pozdní menstruační bolest dolní části zad

Klinické projevy bolesti břicha, bolesti zad a abnormální menstruace, ale mnoho pacientů kromě neplodnosti není při vědomí, angiografie tubulárního jodového dělohy může potvrdit umístění a rozsah tubulární obstrukce (úplná nebo částečná obstrukce), viz vejcovod Štíhlý, korálkový nebo tuhý pro tuberkulózu, obtížně léčitelný.

Přezkoumat

Vyšetření neplodnosti tubulární obstrukce

1, ventilace vejcovodem: tj. Katétrem do dělohy do oxidu uhličitého, 60 ml za minutu, tlak nepřesahuje 2,7 kPa. Pokud je vejcovod hladký, v dolním břiše je slyšet zvuk plynu procházející vejcovodem do břišní dutiny a tlak rychle klesá. Pokud vejcovod nefunguje, nebudete slyšet zvuk bublin a tlak neklesne.

2, ultrazvukové zobrazování: ultrazvukové ultrazvukové vstřikování ultrazvukového kontrastního činidla k pozorování obrazu vejcovodu vejcovodu a konečníku fossa dělohy. Protože fyziologický roztok je prostředím s nízkou ozvěnou, nemůže přímo pozorovat průtok a zobrazení ve vejcovodě ve vejcovodu pod ultrazvukem. Může pouze odvodit, zda je vejcovod bez překážek pozorováním přítomnosti nebo nepřítomnosti kapaliny v rektální fossě a její morfologie a specifická okluze. Nelze určit.

3, laparoskopie: injekce pigmentového roztoku z děložních úst, jako je modrá do dělohy, laparoskopické pozorování modrého toku skrz vejcovodu, rozlití do pánevní dutiny, to je hladké; pokud dojde k překážce, nemůžete určit překážku. Laparoskopie dokáže pochopit pouze to, zda je vejcovod bez překážek, překážka ve vejcovodu a přilnavost kolem vejcovodu. Nerozumí specifickému blokování a povaze vejcovodu.

Diagnóza

Diagnostika a diagnostika neplodnosti tubulární obstrukce

Podle historie neplodnosti a různých souvisejících výsledků vyšetření mohou být diagnostikovány.

1. Pokud selže vejcovod během ventilace vejcovodu, nelze ve spodním břiše slyšet zvuk bublin vstupujících do břišní dutiny vejcovodem a tlak neklesá.

2. Ultrazvuková sonografie je nepřímo odvozována z toho, zda je vejcovod bez překážek pozorováním přítomnosti nebo nepřítomnosti tekutiny v rektální fosílii a nelze stanovit její morfologii a specifické blokování.

3, laparoskopické vyšetření může pochopit, zda vejcovod je průchodnost a překážka vejcovodu a přilnavost kolem vejcovodu.

Pomohl vám tento článek?

Materiál na této stránce je určen pro obecné informační účely a není určen k tomu, aby představoval lékařskou radu, pravděpodobnou diagnózu nebo doporučenou léčbu.